| Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
Главная » 2014 » Май » 15 » Золофт таб. 50мг №28
|
Золофт таб. 50мг №28
|
Золофт-Pfizer Inc. (США) Лекарственная форма:
таблетки, покрытые оболочкой. Состав:
Активный компонент: сертралина гидрохлорид в дозе, соответствующей 50 мг или 100 мг сертралина.
Вспомогательные вещества: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмал гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметил целлюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана двуокись (Е171). Описание:
белые продолговатые таблетки. На поверхности таблетки выдавлено с одной стороны «Pfizer», с другой стороны для дозировки 50 мг «ZLT-50» (с риской), для дозировки 100 мг-«ZLT-100».
Фармакотерапевтическая группа:
антидепрессант. Показания к применению: Депрессии различной этиологии (лечение и профилактика). Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР). Панические расстройства. Посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР). Социальная фобия. Противопоказания: Известная повышенная чувствительность к сертралину, детский возраст до 6 лет, беременность и период грудного вскармливания. Препарат нельзя назначать больным, одновременно получающим ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) и пимозид.
С осторожностью: органические заболевания головного мозга (в т.ч. задержка умственного развития), эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, выраженное снижение массы тела.
Беременность и грудное вскармливание: контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам репродуктивного возраста, которым предполагается назначить сертралин, следует рекомендовать воспользоваться эффективными контрацептивными средствами. Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем, лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить. Побочное действие
Аллергические реакции, повышенное потоотделение, сонливость, головная боль, головокружение, тремор, бессонница (редко — сонливость), тревога, ажитация, гипомания, мания, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии, сухость во рту, диспепсические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея), боль в животе, снижение или увеличение массы тела, нарушения походки.
Возможны также слабость, покраснение кожи или «приливы» крови к лицу, нарушение зрения, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение либидо, снижение потенции, аноргазмия), кровотечения (в т.ч. носовые), сердцебиение, крапивница, зуд.
Во время лечения сертралином были отмечены экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акатизия) парестезии, судороги, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея, кожная сыпь, изредка синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз. Двигательные нарушения чаще отмечались у больных с указаниями на их наличие в анамнезе или при сопутствующем применении антипсихотических средств. При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены.
Могут появляться парестезии, гипостезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания.
Данные лабораторных анализов: редко, при длительном применении — возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов. Во время лечения сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пожилых больных, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Сертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками (например: диазепамом и толбутамидом).
Циметидин: одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина.
Лекарственные средства, метаболизируемые изоэнзимом 2D6 цитохрома Р450: длительное лечение сертралином в дозе 50 мг в сутки повышает концентрацию в плазме одновременно применяемых лекарственных средств, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические лекарственные средства 1с класса — пропафенон, флекаинид).
Лекарственные средства, метаболизируемые другими ферментными системами цитохрома Р450. Эксперименты по изучению взаимодействия in vitro показали, что осуществляемое изоэнзимом CYP ЗАЗ/4 бетагидроксилирование эндогенного кортизола, а также метаболизм карбамазепина и терфенадина при длительном назначении сертралина в дозе 200 мг в сутки не изменяются. Концентрация в плазме крови толбутамида (но при одновременном приёме снижает клиренс толбутамида — необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении), фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изоэнзим CYP 2С9.
Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изоэнзима CYP 2C19. По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изоэнзим CYP 1А2.
Литий. Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина.
Однако тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу (например, с литием), требует повышенной осторожности. Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу. При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в «периоде отмывания».
Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином.
Индукция микросомалъных ферментов печени. Сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени. Одновременное назначение сертралина в дозе 200 мг и антипирина приводит к небольшому (5%), но достоверному уменьшению периода полувыведения антипирина.
Атенолол: при совместном введении сертралин не изменяет его р-адреноблокирующее действие. Глибенкламид и дигоксин: при введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с этими препаратами не выявлено.
Фенитоин: длительное применение сертралина в дозе 200 мг/сут не оказывает клинически Значимого воздействия и не подавляет метаболизм фенитоина. Несмотря на это, рекомендуется тщательное наблюдение за уровнем фенитоина в плазме крови с момента назначения сертралина с соответствующей корректировкой доз фенитоина.
Суматриптан: отмечаются крайне редкие случаи возникновения слабости, повышения сухожильных рефлексов, спутанности сознания, тревоги и возбуждения у пациентов одновременно принимавших сертралин и суматриптан.
Рекомендуется наблюдение за пациентами, у которых имеются соответствующие клинические основания для одновременного приема сертралина и суматриптана. Форма выпуска:
Блистеры из непрозрачного полипропилена и алюминиевой фольги по 14 таблеток, покрытых оболочкой по 50 и 100 мг; по 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Условия хранения:
Список Б. При температуре не выше 30° С, в недоступном для детей месте. Срок годности:
5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек:
По рецепту. |
|
|
|
Просмотров: 373 |
Добавил: lihadys
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
| Календарь |
| « Май 2014 » |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | | 1 | 2 | 3 | 4 | | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
